Tüberküloz (TB) Tüberküloz basilinin neden olduğu bulaşıcı hastalık, Tüberküloz . Hastalığın çoğu formunda, basil akciğerlerde yavaş ve geniş bir şekilde yayılır, sert nodüllerin (tüberküller) veya solunum dokularını parçalayan ve akciğerlerde boşluklar oluşturan büyük peynir benzeri kitlelerin oluşumuna neden olur. Kan damarları da ilerleyen hastalık tarafından aşınabilir ve enfekte kişinin parlak kırmızı kan öksürmesine neden olabilir.
Tüberkülozlu hastaların göğüs röntgenlerine bakan bir doktor. imageBROKER—REX/Shutterstock.com
18. ve 19. yüzyıllarda, Avrupa ve Kuzey Amerika'nın hızla kentleşen ve sanayileşen toplumlarında tüberküloz salgına yakın oranlara ulaştı. Gerçekten de, bilindiği gibi tüketim, o dönemden 20. yüzyılın başlarına kadar Batı dünyasında tüm yaş grupları için önde gelen ölüm nedeniydi ve bu dönemde sağlık ve hijyenin gelişmesi ölüm oranlarında istikrarlı bir düşüşe neden oldu. 1940'lardan beri, antibiyotik ilaçlar tedavi süresini yıllar yerine aylara indirdi ve ilaç tedavisi, hastaların bir defada yıllarca bakıldığı ve vücutlarının savunma özelliklerinin hastalıkla uğraştığı eski verem sanatoryumlarını ortadan kaldırdı.
Bugün, nüfusun yoğun olduğu ve hijyen standartlarının zayıf olduğu az gelişmiş ülkelerde, tüberküloz önemli bir ölümcül hastalık olmaya devam etmektedir. HIV/AIDS epidemisi ile birlikte hastalığın prevalansı artmıştır; Tahminen her dört ölümden biri, tüberkülozla koenfekte olmuş bir bireyi içerir. HIV . Buna ek olarak, dünyada halk sağlığı için büyük bir tehdit olarak tüberkülozun başarılı bir şekilde ortadan kaldırılması, tüberküloz basilinin yeni suşlarının ortaya çıkmasıyla karmaşık hale gelmiştir. dayanıklı geleneksel antibiyotiklere. Bu suşlar ile enfeksiyonların tedavisi genellikle zordur ve bazen beş farklı ajanın kullanımını içeren kombinasyon ilaç tedavilerinin kullanılmasını gerektirir.
Tüberkül basili, son derece dayanıklı, küçük, çubuk şeklinde bir bakteridir; kuruluk durumunda aylarca hayatta kalabilir ve hafif dezenfektanların etkisine de direnebilir. Enfeksiyon öncelikle canlı basilleri havaya boşaltan enfekte bir kişiden doğrudan solunum yolu ile yayılır. Hapşırma, öksürme ve hatta konuşma yoluyla atılan dakika damlacıkları, sağlıklı bir kişinin soluyabileceği yüzlerce tüberkül basili içerebilir. Orada basiller vücudun dokularında sıkışıp kalır, bağışıklık hücreleri tarafından çevrelenir ve sonunda sert, nodüler tüberküller içinde mühürlenir. Bir tüberkül genellikle, içinde birçok basilin bulunabileceği, peynir benzeri (kaseli) bir ölü hücre ve doku merkezinden oluşur. Bu merkez, radyal olarak düzenlenmiş fagositik (çöpçü) hücreler ve bir çevre kapsamak bağ dokusu hücreler. Böylece tüberkül, vücudun basillere karşı savunma tepkisinin bir sonucu olarak oluşur. Bireysel tüberküller mikroskobik boyuttadır, ancak görünür olanların çoğu gösteriler zar zor görünen nodüllerden büyük tüberküloz kitlelerine kadar tüberkülozun tüberküloz yığınlarıdır.
deniz seviyesi hava basıncı referans değeri
Aksi takdirde sağlıklı çocuklar ve yetişkinlerde, birincil enfeksiyon genellikle semptomlara neden olmadan iyileşir. Basiller hızla dokularda tutulur ve enfekte olan kişi hastalığa karşı ömür boyu bağışıklık kazanır. Daha sonraki herhangi bir zamanda yapılan bir cilt testi, daha önceki enfeksiyonu ve bağışıklığı ortaya çıkarabilir ve akciğerde küçük bir yara izi röntgen ile görülebilir. Bazen gizli tüberküloz olarak da adlandırılan bu durumda, etkilenen kişi hasta değildir. bulaşıcı . Bununla birlikte, bazı durumlarda, bazen 40 yıl veya daha uzun bir süreye ulaşabilen sürelerden sonra, orijinal tüberküller parçalanarak kan dolaşımına canlı basiller bırakır. Kandan basiller yeni oluşturur doku Vücudun başka yerlerindeki enfeksiyonlar, en yaygın olarak bir veya iki akciğerin üst kısmında. Bu, hastalığın oldukça bulaşıcı bir aşaması olan akciğer tüberkülozu olarak bilinen bir duruma neden olur. Bazı durumlarda enfeksiyon, akciğer ile göğüs duvarı arasındaki plevral boşluğa girerek plevral efüzyona veya akciğerin dışında sıvı toplanmasına neden olabilir. Özellikle bebeklerde, yaşlılarda ve bağışıklığı baskılanmış yetişkinlerde (örneğin organ nakli alıcıları veya AIDS hastaları), birincil enfeksiyon vücuda yayılarak, yeterince tedavi edilmezse son derece ölümcül olan miliyer tüberküloza neden olabilir. Aslında basiller kan dolaşımına girdikten sonra vücudun hemen hemen her organına gidebilirler. lenf düğümler, kemikler ve eklemler, deri, bağırsaklar, genital organlar, böbrekler ve mesane. Beyni kaplayan meninkslerin enfeksiyonu tüberküloz menenjite neden olur; Spesifik ilaçların ortaya çıkmasından önce, bu hastalık her zaman ölümcüldü, ancak etkilenen çoğu insan şimdi iyileşiyor.
Akciğer tüberkülozunun başlangıcı genellikle sinsi , enerji eksikliği, kilo kaybı ve kalıcı öksürük ile. Bu semptomlar azalmaz ve hastanın genel sağlığı bozulur. Sonunda öksürük artar, hasta plöreziden göğüs ağrısı yaşayabilir ve endişe verici bir semptom olan balgamda kan olabilir. Ateş, genellikle sırılsıklam gece terlemeleri ile gelişir. Akciğerde lezyon, içinde tüberkül basilinin görülebileceği ölü hücreler topluluğundan oluşur. Bu lezyon komşu bronşu aşındırabilir veya kan damarı hastanın kan tükürmesine neden olur (hemoptizi). Tüberküloz lezyonları akciğerde geniş ölçüde yayılarak geniş tahribat alanlarına, boşluklara ve yara izine neden olabilir. Solunumda gaz alışverişi için mevcut akciğer dokusu miktarı azalır ve tedavi edilmezse hasta ventilasyon yetersizliğinden ve genel toksemi ve yorgunluktan ölür.
Copyright © Her Hakkı Saklıdır | asayamind.com